Vergoeding

Vanaf 1 januari 2014 is de eerstelijns psychologische zorg vervangen door de Generalistische Basis GGZ (GBGGZ). Behandelingen worden vanaf deze datum niet meer vergoed per zitting, maar voor een traject van een aantal zittingen (produkt), waarin rekening wordt gehouden met de zorgzwaarte. Dit geldt voor volwassenen vanaf 18 jaar.

Voor 2018 is er een contract met alle zorgverzekeraars aangegaan, behalve met Caresq (Promovendum, Besure, National Academic en iptiQ). Indien u bij Caresq bent verzekerd betaalt u zelf een eigen bijdrage (vaak 10% a 25%, informeer bij uw zorgverzeraar), tenzij u een restitutiepolis heeft. In dat geval wordt 100% van de kosten vergoed.

Indien er een contract is aangegaan met de zorgverzekeraar, kan de behandeling worden vergoed uit de Basisverzekering, als aan onderstaande voorwaarden is voldaan:
– u moet verwezen zijn door een huisarts;
– er moet sprake zijn van een te vergoeden diagnose, die ook in de verwijsbrief van de huisarts moet worden vermeld.

Het verplichte eigen risico van de zorgverzekeraar moet eerst worden opgemaakt voordat de verzekeraar de gesprekken vergoedt. Verder mag u niet elders (nog) onder psychologische behandeling zijn, in dat geval wordt vergoeding geweigerd.

 

De in de onderstaande tabel vermelde tarieven betreffen de door de Nederlandse Zorgautoriteit vastgestelde maximumtarieven. Zorgverzekeraars vergoeden hiervan aan de psycholoog tussen de 85% en 100%. Voor u als cliënt maakt dat echter niet uit, want u krijgt de behandeling gewoon vergoed. Wel wordt de vergoeding door de zorgverzekeraar met uw eigen risico verrekend, dat voor alle medische kosten per jaar geldt, behalve huisartsenzorg. Het betreft het eigen risico uit het jaar waarin de behandeling is gestart.

Een consult duurt standaard vijftig minuten, maar hiervan kan in overleg worden afgeweken. Daarnaast geldt tien minuten voorbereidings- en uitwerkingstijd.

 

 

Er zijn vijf zogenaamde zorgprodukten: kort, middel, intensief, chronisch en transitie. U betaalt dus niet meer per gesprek, maar voor een pakket, waarin rekening gehouden wordt met zorgzwaarte.

 

Prestatie Maximum tarief 2018
Kort (BK), gemiddeld 5 gesprekken

Middel (BM), gemiddeld 8 gesprekken

Intensief (BI), gemiddeld 12 gesprekken

Chronisch (BC), gemiddeld 12 gesprekken

Onvolledig behandeltraject  (OB) (indien de behandeling niet voor vergoeding in aanmerking komt), maximaal 120 minuten

 

€ 487,26

€ 830,23

€ 1301,85

€ 1201,50

€ 198,88

Onverzekerde zorg: 

Wanneer psychologische begeleiding niet vergoed wordt door de zorgverzekeraar, is het tarief € 87,50 per 45 minuten. Deze prestatie heet OVP (overig product) en is bedoeld voor cliënten die zorg ontvangen die niet behoort tot het verzekerd pakket op grond van de Zorgverzekeringswet (Zvw). Er is echter wel sprake van zorg zoals omschreven in de Wmg (Wet Marktordening Gezondheidszorg). In dit geval is een verwijsbrief van de huisarts niet verplicht.

 

Coaching:

Wanneer u hulp wilt hebben die buiten het kenmerk zorg valt, zoals omschreven in de Wmg (Wet Marktordening Gezondheidszorg) kunt u kiezen voor coaching. Over deze gesprekken moet u 21 % BTW betalen. Het tarief zal in onderling overleg worden afgesproken. Voor coaching heeft u geen verwijzing nodig van de huisarts. Ook worden er geen gegevens doorgegeven aan de ziektekostenverzekering.

Het leven heeft zijn ups en downs en meestal kom je daar zelf of met steun uit je omgeving weer uit. Soms is dat echter niet het geval en blijven problemen bestaan en dan kan het goed zijn om gesprekken met een psycholoog te voeren. Door de aard van de problemen is het zicht op de oplossingen soms vertroebeld.

Tijdens de behandeling wordt je geholpen om de zaken weer op een rijtje te krijgen en ik kan met je meedenken hoe je het probleem op een effectieve manier kunt oplossen of hoe je er beter mee kunt omgaan.

 

Hier volgt een greep uit het soort klachten of problemen waarvoor mensen bij mij in behandeling komen:
depressieve en stemmingsklachten,
angst-, paniekklachten en fobieën,
relatieproblemen,
problemen gerelateerd aan het werk zoals overspannenheid en burn-out,
psychotrauma